2023 Diseases (Basel, Switzerland) Pilot / Beobachtung H₂-Therapie am Menschen Trinken (HRW)Tabletten Atemwege / COVID Oxidativer Stress

2023 · Singh et al. — Kann Wasserstoffwasser die Sauerstoffsättigung bei Patienten mit chronischer Lungenerkrankung verbessern? Eine nicht randomisierte, beobachtende Pilotstudie

Originaltitel: Can Hydrogen Water Enhance Oxygen Saturation in Patients with Chronic Lung Disease? A Non-Randomized, Observational Pilot Study.

Kurzfassung

Bei 10 Patienten mit chronischer Lungenerkrankung und niedriger Sauerstoffsättigung ging die vierwöchige Einnahme von hoch konzentriertem wasserstoffreichem Wasser mit höherer Sauerstoffsättigung und niedrigeren oxidativen Stressmarkern als zu Beginn einher, in einer kleinen Studie ohne Kontrollgruppe. Das Abstract nennt weder Messwerte noch p-Werte. Laut Volltext zeigten 7 der 10 Patienten eine verbesserte Sauerstoffsättigung, 3 nicht. Laut Volltext setzten die Patienten andere Behandlungen fort, daher lassen sich die Veränderungen nicht dem Wasserstoff zuschreiben. (Diseases, 2023.)

Klassifiziert als Pilot / Beobachtung-Studie mit Trinken (HRW), Tabletten. Siehe Methodik zur Evidenz-Einstufung.

Kommentar

Chronische Lungenerkrankungen gehen mit Entzündung und oxidativem Stress einher, und diese Pilotstudie fragte, ob wasserstoffreiches Wasser bei solchen Patienten die Sauerstoffsättigung erhöht. Teilgenommen haben zehn Patienten: 7 mit COPD, 2 mit Asthma bronchiale und 1 mit Lungentuberkulose, alle mit einer Sauerstoffsättigung von 90–95 %. Laut Volltext waren sie 63,1 ± 8,3 Jahre alt, hatten auf 7 bis 10 Tage konventioneller Behandlung nicht angesprochen und wurden an einem Krankenhaus in Indien betreut. Sie tranken 4 Wochen lang hoch konzentriertes (>5 mM) wasserstoffreiches Wasser, das mit wasserstofferzeugenden Tabletten hergestellt wurde; laut Volltext 5 Tabletten täglich (3 morgens, 2 abends), jede in 200 bis 300 ml Wasser aufgelöst. Es gab weder eine Kontrollgruppe noch ein Placebo. Die Sauerstoffsättigung wurde per Oximeter gemessen, der Blutdruck mit einem automatischen Messgerät. Außerdem wurden Blutmarker für oxidativen Stress (TBARS, MDA, Dienkonjugate), Vitamin E und Nitrit bestimmt. Das Abstract nennt keinen primären Endpunkt.

Wichtige Zitate

„Die Gabe von HRW ging im Vergleich zu den Ausgangswerten mit einem signifikanten Anstieg der Sauerstoffsättigung (SpO2) und einem Rückgang von TBARS, MDA und Dienkonjugaten einher, bei einem Anstieg der Vitamin-E- und Nitritspiegel.“ Original (EN): „HRW administration was associated with a significant increase in oxygen saturation (SpO2) and decrease in TBARS, MDA, and diene conjugates, with an increase in vitamin E and nitrite levels, compared to baseline levels.“ — das Hauptergebnis, gemessen am eigenen Ausgangswert jedes Patienten
„Ein nach der HRW-Therapie durchgeführtes körperliches Training schien die Belastbarkeit zu erhöhen und die Hypoxie zu verringern sowie den Bedarf an Sauerstofftherapie hinauszuzögern.“ Original (EN): „Physical training carried out after HRW therapy appeared to increase exercise tolerance and decrease hypoxia, as well as delay the need for oxygen therapy.“ — eine Beobachtung ohne berichtete Messungen oder Zahlen im Abstract
„Die Behandlung mit HRW könnte bei Patienten mit Hypoxie infolge chronischer Lungenerkrankungen den oxidativen Stress verringern und bei einigen Patienten die Sauerstoffsättigung verbessern.“ Original (EN): „Treatment with HRW in patients with hypoxia from chronic lung diseases may decrease oxidative stress and improve oxygen saturation in some patients.“ — das Fazit der Autoren, auf einige Patienten beschränkt

Unsere Einordnung

Diese nicht randomisierte Pilotstudie vergleicht die Werte jedes Patienten nach 4 Wochen mit den Ausgangswerten. Die Sauerstoffsättigung stieg, und die oxidativen Stressmarker sanken gegenüber dem Ausgangswert. Ohne Kontrollgruppe kann die Studie eine Wirkung von Wasserstoff nicht von anderen Behandlungen, natürlichen Schwankungen oder davon trennen, dass die Patienten an einem Tiefpunkt aufgenommen wurden. Laut Volltext kamen die Patienten in die Studie, nachdem sie auf konventionelle Behandlung nicht angesprochen hatten, sie setzten andere Therapien fort, und 3 von 10 zeigten keinen Anstieg der Sauerstoffsättigung. Die Aussage zu Belastbarkeit und hinausgezögerter Sauerstofftherapie ist im Abstract nicht durch Messungen belegt. Einschränkungen: eine kleine Gruppe mit unterschiedlichen Lungenerkrankungen, ein Zentrum, offene Behandlung, keine Messwerte oder p-Werte im Abstract, kein genannter primärer Endpunkt und Labormarker statt klinischer Endpunkte. Laut Volltext ist die Zahl der Männer widersprüchlich angegeben (7 oder 8 von 10). Die Ergebnisse sind vorläufig.

Studiendesign

Typ: beobachtende Pilotstudie ohne Randomisierung, eine Gruppe vorher und nachher gemessen, keine Kontrollgruppe · n: 10 (7 COPD, 2 Asthma, 1 Lungentuberkulose) · H₂-Gabe: wasserstoffreiches Wasser (>5 mM) aus wasserstofferzeugenden Tabletten getrunken, 4 Wochen; laut Volltext 5 Tabletten täglich
Vergleich: keiner; die eigenen Ausgangswerte jedes Patienten
Ergebnis: Sauerstoffsättigung gestiegen, TBARS, MDA und Dienkonjugate gesunken, Vitamin E und Nitrit gestiegen gegenüber dem Ausgangswert (als signifikant berichtet, keine Zahlen im Abstract). Laut Volltext verbesserte sich die Sauerstoffsättigung bei 7 von 10. Belastbarkeit: nur beschreibende Aussage

Abstract (deutsche Übersetzung)

HINTERGRUND: In jüngerer Zeit wurde festgestellt, dass chronische Lungenerkrankungen mit ausgeprägter Entzündung und oxidativem Stress verbunden sind, was zu Fibrose der Lunge und chronischem Atemversagen führt. Ziel dieser Studie ist es zu bestimmen, ob wasserstoffreiches Wasser (HRW) die Sauerstoffsättigung bei Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen erhöhen kann. METHODEN: Zehn Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen infolge von COPD (n = 7), Asthma bronchiale (n = 2) und Lungentuberkulose (n = 1) mit einer Sauerstoffsättigung von 90–95 % erhielten 4 Wochen lang hoch konzentriertes (>5 mM) HRW, das mit wasserstofferzeugenden Tabletten hergestellt wurde. Die Sauerstoffsättigung wurde per Oximeter gemessen, der Blutdruck mit einem digitalen automatischen Blutdruckmessgerät. ERGEBNISSE: Die Gabe von HRW ging im Vergleich zu den Ausgangswerten mit einem signifikanten Anstieg der Sauerstoffsättigung (SpO2) und einem Rückgang von TBARS, MDA und Dienkonjugaten einher, bei einem Anstieg der Vitamin-E- und Nitritspiegel. Ein nach der HRW-Therapie durchgeführtes körperliches Training schien die Belastbarkeit zu erhöhen und die Hypoxie zu verringern sowie den Bedarf an Sauerstofftherapie hinauszuzögern. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Behandlung mit HRW könnte bei Patienten mit Hypoxie infolge chronischer Lungenerkrankungen den oxidativen Stress verringern und bei einigen Patienten die Sauerstoffsättigung verbessern. Eine HRW-Therapie könnte bei Patienten mit chronischer Hypoxie auch die Belastbarkeit erhöhen, doch weitere Forschung ist nötig.

Original-Abstract (englisch)

BACKGROUND: Recently, chronic lung diseases have been found to be associated with marked inflammation and oxidative stress, which leads to fibrosis in the lungs and chronic respiratory failure. This study aims to determine if hydrogen-rich water (HRW) can enhance oxygen saturation among patients with chronic lung diseases. METHODS: Ten patients with chronic lung diseases due to COPD (n = 7), bronchial asthma (n = 2), and tuberculosis of the lung (n = 1) with oxygen saturation of 90-95% were provided high-concentration (>5 mM) HRW using H2-producing tablets for 4 weeks. Oxygen saturation was measured via oximeter and blood pressure via digital automatic BP recorder. RESULTS: HRW administration was associated with a significant increase in oxygen saturation (SpO2) and decrease in TBARS, MDA, and diene conjugates, with an increase in vitamin E and nitrite levels, compared to baseline levels. Physical training carried out after HRW therapy appeared to increase exercise tolerance and decrease hypoxia, as well as delay the need for oxygen therapy. CONCLUSION: Treatment with HRW in patients with hypoxia from chronic lung diseases may decrease oxidative stress and improve oxygen saturation in some patients. HRW therapy may also provide increased exercise tolerance in patients with chronic hypoxia, but further research is needed.

Quelle & Links

Screenshot der PubMed-Seite

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