2025 Medical gas research Pilot / Beobachtung H₂-Therapie am Menschen Inhalation Kochsalz / IV Niere / Dialyse

2025 · Nakazawa et al. — Verschwinden der Erschöpfung bei Hämodialysepatienten durch einen doppelten Ansatz aus Wasserstoffgas-Inhalation und wasserstoffangereichertem Dialysat: zwei Fallberichte

Originaltitel: Fatigue disappearance in hemodialysis patients by dual approach with hydrogen gas inhalation and hydrogen-enriched dialysate: two case reports.

Kurzfassung

Bei zwei Männern unter langjähriger Hämodialyse sank der mediane Erschöpfungswert auf einer Skala von 0 bis 9 von 3 auf 0, nachdem sie 3 Monate lang zusätzlich zur Dialyse mit wasserstoffhaltigem Dialysat während der Dialysesitzungen 2,5 % Wasserstoff einatmeten. Die selbst eingeschätzte Gesundheit auf einer Skala von 0 bis 100 stieg von 30 und 35 auf 100. Nach der Rückkehr beider Patienten zur herkömmlichen Dialyse lag die Erschöpfung wieder bei 9 und die selbst eingeschätzte Gesundheit bei 0. Es handelt sich um zwei unkontrollierte Fallberichte ohne statistische Prüfung. (Medical Gas Research, 2025.)

Klassifiziert als Pilot / Beobachtung-Studie mit Inhalation, Kochsalz / IV. Siehe Methodik zur Evidenz-Einstufung.

Kommentar

Erschöpfung ist bei Menschen unter Hämodialyse häufig, und die Autoren fragten, ob mehr Wasserstoff sie stärker lindert als wasserstoffhaltiges Dialysat allein. Die Arbeit hat kein Abstract, diese Seite stützt sich daher auf den Volltext. Zwei Männer im Alter von 64 und 53 Jahren, seit 23 und 30 Jahren an einer Klinik in Dialyse, hatten 45 und 76 Monate lang eine Online-Hämodiafiltration mit elektrolysiertem, wasserstoffhaltigem Dialysat (im Mittel 300 ppb H₂) erhalten. Beide ergänzten dann 3 Monate lang eine Wasserstoffinhalation: 2,5 % Wasserstoffgas über eine Nasenbrille, 4 bis 5 Stunden, dreimal pro Woche, nur während der Dialyse. Der Bericht beschreibt weder eine Kontrollgruppe noch eine Verblindung. Erfasst wurden der SONG-HD-Erschöpfungswert (0 bis 9), die Gesundheitseinschätzung EQ-VAS (0 bis 100), citrulliniertes Histon H3 im Serum (CitH3, ein Marker für extrazelluläre Fallen neutrophiler Granulozyten), weitere Marker für oxidativen Stress, die flussvermittelte Gefäßerweiterung und die Wasserstoffwerte im Blut. Auf ein Ethikvotum wurde verzichtet, weil die Autoren den Bericht nicht als Forschungsstudie einstuften.

Wichtige Zitate

„Die medianen SONG-HD-Erschöpfungswerte unter herkömmlicher HDF, EW-OL-HDF und kombinierter Therapie betrugen bei beiden Patienten 9, 3 bzw. 0.“ Original (EN): „The median SONG-HD fatigue scores for conventional HDF, EW-OL-HDF, and combined therapy were 9, 3, and 0 in both patients, respectively.“ — das Hauptergebnis: Erschöpfungswerte unter den drei Dialyseverfahren
„Als Einschränkung ist zu nennen, dass wir eine Fallstudie mit einer kleinen Zahl von Patienten berichten.“ Original (EN): „As a limitation, we report a case study involving a small number of patients.“ — die einzige Einschränkung, die die Autoren nennen
„Zusammenfassend deuten die Ergebnisse dieser Fallstudie darauf hin, dass unsere kombinierte Therapie die Erschöpfung bei Hämodialysepatienten lindern kann.“ Original (EN): „In conclusion, the results of this case study suggest that our combined therapy can alleviate fatigue in patients undergoing HD.“ — das Fazit der Autoren, gezogen aus zwei Patienten

Unsere Einordnung

Zwei Fallberichte können beschreiben, was bei zwei Patienten geschah. Dass Wasserstoff die Veränderung verursacht hat, können sie nicht zeigen. Einschränkungen: zwei Patienten, keine Kontrollgruppe und keine statistische Prüfung. Erschöpfung und Gesundheit wurden selbst eingeschätzt, und nichts im Bericht deutet darauf hin, dass die Patienten ihre Behandlung nicht kannten. Die Werte liegen an den Enden beider Skalen (Erschöpfung 9 und 0, Gesundheit 0 und 100). Die Verfahren folgten über Monate und Jahre aufeinander statt in zufälliger Reihenfolge. CitH3 nach der Dialyse sank in Fall 1 von 8,48 auf 1,58 ng/ml und in Fall 2 von 6,71 auf 4,32 ng/ml, während sich die fortgeschrittenen Glykierungsendprodukte in Fall 2 kaum veränderten. Unerwünschte Ereignisse werden nicht berichtet. In der Danksagung werden zwei Mitarbeiter des Herstellers des verwendeten Wasserstoffgas-Generators genannt.

Studiendesign

Typ: zwei Fallberichte aus einer Klinik, Vorher-nachher-Vergleich ohne Statistik · n: 2 · H₂-Gabe: 2,5 % Wasserstoff über Nasenbrille eingeatmet, 4 bis 5 Stunden dreimal pro Woche während der Dialyse, 3 Monate lang, zusätzlich zu elektrolysiertem Wasserstoff-Dialysat (im Mittel 300 ppb)
Vergleich: keiner; Zeiträume derselben Patienten mit Wasserstoff-Dialysat allein und mit herkömmlicher Dialyse
Ergebnis: medianer SONG-HD-Erschöpfungswert 9 (herkömmliche Dialyse), 3 (Wasserstoff-Dialysat) und 0 (kombiniert) bei beiden Patienten. EQ-VAS 0, 30 und 100 (Fall 1) sowie 0, 35 und 100 (Fall 2). Nach Rückkehr zur herkömmlichen Dialyse wieder Erschöpfung 9 und EQ-VAS 0. CitH3 nach der Dialyse 8,48 auf 1,58 ng/ml (Fall 1) und 6,71 auf 4,32 ng/ml (Fall 2)

Abstract (deutsche Übersetzung)

ZUSAMMENFASSUNG DES VOLLTEXTS: Die Arbeit hat kein Abstract. Die Autoren berichten über zwei Männer unter langjähriger Hämodialyse mit Erschöpfung. Fall 1 war 64 Jahre alt und seit 23 Jahren in Dialyse, Fall 2 war 53 Jahre alt und seit 30 Jahren in Dialyse. Beide hatten zuvor eine Online-Hämodiafiltration mit elektrolysiertem, wasserstoffhaltigem Dialysat erhalten (EW-OL-HDF, im Mittel 300 ppb H₂), Fall 1 für 45 und Fall 2 für 76 Monate. Danach ergänzten beide 3 Monate lang eine Inhalation von 2,5 % Wasserstoffgas über eine Nasenbrille, 4 bis 5 Stunden dreimal pro Woche, nur während der Dialyse. Erfasst wurden citrulliniertes Histon H3 (CitH3), weitere Marker für oxidativen Stress, die flussvermittelte Gefäßerweiterung, die Wasserstoffwerte im Blut sowie der SONG-HD-Erschöpfungswert (0 = keine, 9 = maximale Erschöpfung) und die EQ-VAS (0 = schlechtester, 100 = bester vorstellbarer Gesundheitszustand). Die medianen SONG-HD-Erschöpfungswerte betrugen unter herkömmlicher HDF, EW-OL-HDF und kombinierter Therapie bei beiden Patienten 9, 3 und 0. Die medianen EQ-VAS-Werte lagen bei 0, 30 und 100 (Fall 1) sowie 0, 35 und 100 (Fall 2). Nach der Rückkehr zur herkömmlichen HDF lag der Erschöpfungswert wieder bei 9 und die EQ-VAS bei 0. CitH3 im Serum nach der Dialyse sank unter der kombinierten Therapie gegenüber EW-OL-HDF allein (Fall 1: 8,48 auf 1,58 ng/ml, Fall 2: 6,71 auf 4,32 ng/ml). Als Einschränkung nennen die Autoren die kleine Patientenzahl. Sie schließen, dass die kombinierte Therapie die Erschöpfung lindern könnte, und fordern größere Studien mit längerer Nachbeobachtung. Ein Ethikvotum entfiel, die Patienten willigten schriftlich in die Veröffentlichung ein.

Quelle & Links

Screenshot der PubMed-Seite

Diese Seite spiegelt den veröffentlichten Abstract (© Autoren / Verlag) zur Referenz und Zitation. Die kanonische Quelle ist der oben verlinkte PubMed-Eintrag. Dies ist keine medizinische Beratung.