2022 · Liu et al. — Wirkung der Inhalation eines niedrig dosierten Wasserstoff-Sauerstoff-Gemischs bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters mit Bluthochdruck: eine randomisierte, placebokontrollierte Studie
Kurzfassung
Bei Erwachsenen zwischen 50 und 70 Jahren mit Bluthochdruck senkte ein eingeatmetes Wasserstoff-Sauerstoff-Gemisch (66 % Wasserstoff, 4 Stunden täglich, 2 Wochen) den systolischen Blutdruck am Arm gegenüber dem Ausgangswert, rechts von 151,9 auf 147,1 mmHg; mit Placeboluft blieb der Blutdruck unverändert. Der nächtliche diastolische Langzeitblutdruck sank um 2,7 mmHg, und Angiotensin II, Aldosteron und Cortisol lagen in der Wasserstoffgruppe niedriger als zu Beginn. Alle berichteten Effekte sind Veränderungen innerhalb der Gruppen: Das Abstract nennt keinen direkten statistischen Vergleich zwischen den beiden Gruppen und zeigt daher nicht, dass Wasserstoff den Blutdruck stärker senkte als Placeboluft. (Frontiers in Pharmacology, 2022.)
Kommentar
Die Studie fragte, ob die Inhalation eines niedrig dosierten Wasserstoff-Sauerstoff-Gemischs den Blutdruck bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters mit Bluthochdruck beeinflusst. Sie teilte 60 Teilnehmer zwischen 50 und 70 Jahren zufällig Placeboluft oder einem Gemisch aus 66 % Wasserstoff und 33 % Sauerstoff zu, jeweils 4 Stunden täglich über 2 Wochen eingeatmet. Das Abstract sagt nicht, ob Teilnehmer oder Personal verblindet waren, nennt keine Gasflussrate und benennt keinen primären Endpunkt. Vor und nach der Intervention wurden der Blutdruck an allen vier Gliedmaßen und der 24-Stunden-Langzeitblutdruck gemessen, dazu Hormone im Plasma, die mit Bluthochdruck in Verbindung stehen. Insgesamt schlossen 56 Teilnehmer die Studie ab: 27 in der Luftgruppe und 29 in der Wasserstoff-Sauerstoff-Gruppe. Eine Subgruppenanalyse verglich Teilnehmer zwischen 50 und 59 Jahren mit solchen zwischen 60 und 70 Jahren.
Wichtige Zitate
- „Der systolische Blutdruck (SBP) am rechten und linken Arm sank in der H2-O2-Gruppe gegenüber dem Ausgangswert signifikant (von 151,9 ± 12,7 mmHg auf 147,1 ± 12,0 mmHg bzw. von 150,7 ± 13,3 mmHg auf 145,7 ± 13,0 mmHg“ Original (EN): „The right and left arm systolic blood pressure (SBP) were significantly decreased in H2-O2 group compared with the baseline levels (151.9 ± 12.7 mmHg to 147.1 ± 12.0 mmHg, and 150.7 ± 13.3 mmHg to 145.7 ± 13.0 mmHg, respectively“ — das Hauptergebnis, eine Veränderung gegenüber dem Ausgangswert innerhalb der Wasserstoffgruppe
- „In der Luftgruppe zeigten sich vor und nach der Intervention keine signifikanten Unterschiede.“ Original (EN): „No significant differences were observed in the Air group before and after the intervention.“ — das Placeboergebnis, ebenfalls nur mit dem eigenen Ausgangswert verglichen
- „Die Inhalation eines niedrig dosierten H2-O2-Gemischs wirkt sich günstig auf den Blutdruck aus und senkt bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters mit Bluthochdruck die Plasmaspiegel von Hormonen, die mit Bluthochdruck im Renin-Angiotensin-Aldosteron-System und mit Stress zusammenhängen.“ Original (EN): „Inhalation of a low-dose H2-O2 mixture exerts a favorable effect on blood pressure, and reduces the plasma levels of hormones associated with hypertension on renin-angiotensin-aldosterone system and stress in midlife/older adults with hypertension.“ — das Fazit der Autoren, gestützt auf Vorher-nachher-Vergleiche innerhalb der Gruppen
Unsere Einordnung
Die Studie war randomisiert und nutzte Placeboluft als Vergleich. Das Abstract berichtet nur Vorher-nachher-Veränderungen innerhalb jeder Gruppe, keinen direkten Vergleich zwischen Wasserstoff und Placebo; es kann daher nicht zeigen, dass das Wasserstoffgemisch den Blutdruck stärker senkte als Luft. Das Fazit der Autoren, es gebe eine günstige Wirkung, beruht auf diesen Vergleichen innerhalb der Gruppen. Einschränkungen: 60 Teilnehmer und 2 Wochen Behandlung. Verblindung und primärer Endpunkt werden im Abstract nicht erwähnt. Viele Blutdruckwerte und Hormone wurden ausgewertet, was das Risiko falsch positiver Befunde erhöht. Der Altersvergleich teilt eine ohnehin kleine Stichprobe weiter auf. Blutdruck und Hormonspiegel sind Ersatzmarker, kardiovaskuläre Ereignisse wurden nicht untersucht. Unerwünschte Ereignisse und die Flussrate des Gases nennt das Abstract nicht.
Studiendesign
- Typ: randomisierte, placebokontrollierte Studie (Verblindung im Abstract nicht angegeben), 2 Wochen · n: 60 randomisiert, 56 abgeschlossen (27 Luft, 29 H₂-O₂) · H₂-Gabe: eingeatmetes Wasserstoff-Sauerstoff-Gemisch (66 % H₂, 33 % O₂), 4 Stunden täglich über 2 Wochen
- Vergleich: eingeatmete Placeboluft nach demselben Schema
- Ergebnis: kein primärer Endpunkt benannt; alle Tests innerhalb der Gruppen gegenüber dem Ausgangswert. H₂-O₂-Gruppe: SBP rechter Arm 151,9 auf 147,1 mmHg, linker Arm 150,7 auf 145,7 mmHg (alle p < 0,05), nächtlicher diastolischer Langzeitblutdruck −2,7 ± 6,5 mmHg (p < 0,05), Angiotensin II, Aldosteron, Cortisol und Aldosteron-Renin-Quotient niedriger (p < 0,05). Luftgruppe: keine signifikanten Veränderungen. Stärkerer Rückgang des SBP am rechten Arm bei 60 bis 70 Jahren als bei 50 bis 59 Jahren (p < 0,05)
Abstract (deutsche Übersetzung)
ZIEL: Die Wirkung der Inhalation eines niedrig dosierten Wasserstoff-Sauerstoff-Gemischs (H2-O2) bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters mit Bluthochdruck zu untersuchen. METHODEN: Diese randomisierte, placebokontrollierte Studie umfasste 60 Teilnehmer mit Bluthochdruck im Alter von 50 bis 70 Jahren, die zufällig der Luftgruppe (Inhalation von Placeboluft) oder der H2-O2-Gruppe (Inhalation eines H2-O2-Gemischs aus 66 % H2 und 33 % O2) zugeteilt wurden. Die Teilnehmer beider Gruppen wurden 2 Wochen lang 4 Stunden täglich behandelt. Der Blutdruck an allen vier Gliedmaßen und der 24-Stunden-Langzeitblutdruck wurden vor und nach der Intervention erfasst, außerdem wurden die Plasmaspiegel von Hormonen bestimmt, die mit Bluthochdruck zusammenhängen. ERGEBNISSE: Insgesamt schlossen 56 Patienten die Studie ab (27 in der Luftgruppe und 29 in der H2-O2-Gruppe). Der systolische Blutdruck (SBP) am rechten und linken Arm sank in der H2-O2-Gruppe gegenüber dem Ausgangswert signifikant (von 151,9 ± 12,7 mmHg auf 147,1 ± 12,0 mmHg bzw. von 150,7 ± 13,3 mmHg auf 145,7 ± 13,0 mmHg; alle p < 0,05). Zugleich senkte die H2-O2-Intervention den nächtlichen diastolischen Langzeitblutdruck signifikant um 2,7 ± 6,5 mmHg (p < 0,05). In der Placebogruppe blieben alle Blutdruckwerte unverändert (alle p > 0,05). Nach Alter geschichtet (50 bis 59 Jahre gegenüber 60 bis 70 Jahre) zeigten die älteren Teilnehmer der H2-O2-Gruppe einen stärkeren Rückgang des SBP am rechten Arm als die jüngeren (p < 0,05). Außerdem lagen Angiotensin II, Aldosteron und Cortisol sowie der Aldosteron-Renin-Quotient im Plasma in der H2-O2-Gruppe signifikant niedriger als zu Beginn (p < 0,05). In der Luftgruppe zeigten sich vor und nach der Intervention keine signifikanten Unterschiede. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Inhalation eines niedrig dosierten H2-O2-Gemischs wirkt sich günstig auf den Blutdruck aus und senkt bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters mit Bluthochdruck die Plasmaspiegel von Hormonen, die mit Bluthochdruck im Renin-Angiotensin-Aldosteron-System und mit Stress zusammenhängen.
Original-Abstract (englisch)
Objective: To explore the effect of a low-dose hydrogen-oxygen (H2-O2) mixture inhalation in midlife/older adults with hypertension. Methods: This randomized, placebo-controlled trial included 60 participants with hypertension aged 50-70 years who were randomly divided into Air group (inhaled placebo air) or H2-O2 group [inhaled H2-O2 mixture (66% H2/33% O2)]. Participants in both groups were treated 4 h per day for 2 weeks. Four-limb blood pressure and 24-h ambulatory blood pressure were monitored before and after the intervention, and levels of plasma hormones related to hypertension were determined. Results: A total of 56 patients completed the study (27 in the Air group and 29 in the H2-O2 group). The right and left arm systolic blood pressure (SBP) were significantly decreased in H2-O2 group compared with the baseline levels (151.9 ± 12.7 mmHg to 147.1 ± 12.0 mmHg, and 150.7 ± 13.3 mmHg to 145.7 ± 13.0 mmHg, respectively; all p < 0.05). Meanwhile, the H2-O2 intervention significantly decreased diastolic nighttime ambulatory blood pressure by 2.7 ± 6.5 mmHg (p < 0.05). All blood pressures were unaffected in placebo group (all p > 0.05). When stratified by age (aged 50-59 years versus aged 60-70 years), participants in the older H2-O2 group showed a larger reduction in right arm SBP compared with that in the younger group (p < 0.05). In addition, the angiotensin II, aldosterone, and cortisol levels as well as the aldosterone-to-renin ratio in plasma were significantly lower in H2-O2 group compared with baseline (p < 0.05). No significant differences were observed in the Air group before and after the intervention. Conclusion: Inhalation of a low-dose H2-O2 mixture exerts a favorable effect on blood pressure, and reduces the plasma levels of hormones associated with hypertension on renin-angiotensin-aldosterone system and stress in midlife/older adults with hypertension.
Quelle & Links
Screenshot der PubMed-Seite
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